| | Чипсы

Рецепт на латинском манинил

Рецепт на латинском манинил
Сложность рецепта: сложный
Время приготовления: 11-32 мин
Количество порций: 2-5
Калорийность: 390 ккал/100 грамм
Белки: 17
Жиры: 12
Углеводы: 26

Кожные аллергические реакции обычно обратимы, но в редких случаях могут провоцировать шок, угрожающий жизни диабетика. От Манинила аллергия и другие побочные действия могут проявляться ознобом, жаром, признаками желтухи, выявлением белка в анализах мочи. Во всех ситуациях необходима срочная консультация лечащего врача. В отдельных случаях фиксируется сокращение всех ингредиентов крови сразу. При отмене медикамента ситуация спонтанно не проходит. Возможна перекрестная аллергия с другими медикаментами, провоцирующими у пациента гиперчувствительность. В частности, краситель Е124, который применяют при производстве лекарства, является мощным аллергеном. Медикамент не назначают при гиперчувствительности к ингредиентам формулы. Алкоголикам и злоупотребляющим спиртным (угроза гипогликемии). При алкогольном опьянении гипогликемические возможности глибенкламида усиливаются, а состояние опьянения маскирует симптомы надвигающейся беды. Если в анамнезе диабетика дефицит глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы, глибенкламид способен спровоцировать гемолиз эритроцитов. При полостных операциях, тяжелых травмах, обширных ожогах прием любых противодиабетических таблетированных средств запрещен. Их временно замещают инсулином, позволяющим легко и быстро корректировать концентрацию сахаров в плазме. Абсолютного запрета на управление транспортом и другой сложной техникой в период лечения Манинилом нет. Но гипогликемические атаки могут ухудшать внимание и мыслительные процессы, особенно в комплексной терапии с сахароснижающими медикаментами. Поэтому степень своего риска каждый диабетик должен оценивать сам. При параллельной терапии глибенкламидом и клонидином, а также β-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином симптомы надвигающейся гипогликемии замаскированы и не позволяют распознать надвигающуюся диабетическую кому. Постоянный прием слабительных медикаментов, провоцирующих расстройство стула, снижает показатели глюкометра и увеличивает шансы заработать гипогликемию. Усилить возможности глибенкламида вплоть до гипогликемических атак, можно с помощью параллельного употребления инсулина, ингибиторов АПФ, сахароснижающих таблеток, медикаментов на основе мужских гормонов, стероидных лекарственных средств, антидепрессантов, β-адреноблокаторов, клофибрата, лекарств на базе хинолона, кумарина, дизопирамида, фенфлурамина, миконазола, ПАСК, пентоксифиллина, пергексилина, пиразолона, пробенецида, салицилатов, медикаментов сульфонамидамидового ряда, антибиотиков класса тетрациклинов, тритоквалина, цитостатиков. Угнетает активность лекарственного средства, провоцируя гипергликемические состояния, одновременное употребление ацетазоламидов, β-адреноблокаторов, диазоксида, глюкагона, барбитуратов, диуретиков, тубазида, ГКС, медикаментов класса фенотиазина, фенитоина, никотинатов, антибиотиков рифампициновой группы, симпатомиметиков, медикаментов на базе женских гормонов, препаратов щитовидной железы. Лекарства кумариновой группы, ранитидин, антагонисты Н2-рецепторов желудка, пентамидин, резерпин действуют непредсказуемо, выступая то катализаторами, то ингибиторами активности глибенкламида. Передозировка глибенкламидом (как в острой форме, так и спровоцированная кумуляцией) обеспечивает выраженную гипогликемию – с пролонгированным эффектом, тяжелыми и опасными для жизни пострадавшего симптомами. Побледневшие кожные и слизистые покровы. Иногда возникают временные расстройства сознания, парестезия. Если пострадавшему не оказана неотложная медицинская помощь, он впадает в гипогликемические прекому и кому, опасные летальным исходом. Диагностика таких последствий начинается со сбора информации о пострадавшем от родственников, знакомых с медикаментами, которые принимал диабетик и его сопутствующими заболеваниями. Проводится обследование в лабораторных условиях. Осмотр пострадавшего позволяет оценить состояние кожи (холодной, липкой, мокрой). Температура может быть в норме или понижена. В зависимости от степени выраженности приступа наблюдаются спазмы мышц тонического или клонического типа, нестандартные рефлексы, судороги. Если пострадавший еще в сознании, он может выпить сладкий чай с обычным сахаром, съесть любые быстрые углеводы (конфеты, печенье). Если состояние не стабилизировалось, диабетика госпитализируют. При коматозных состояниях в стационаре вводят в/в 40%-й раствор глюкозы (40 мл). Под мониторингом лабораторных анализов корректируется инфузионная терапия с помощью низкомолекулярных углеводов. Известны случаи гипогликемических пролонгированных и отсроченных приступов, спровоцированные кумулятивными возможностями глибенкламида. Подобные ситуации требуют наблюдения пострадавшего в условиях стационара 10 и более дней с регулярным контролем гликемии и симптоматической терапией. Если пострадавший принял лишние таблетки одноразово и случайно, достаточно промыть желудок, предложить человеку абсорбенты и стакан сладкого чая или сока. С одинаковым действующим компонентом Glibenclamide заменить Манинил могут Глибенкламид и Глибамид. Показания, противопоказания, побочные последствия у них абсолютно идентичны. По коду АТХ 4-го уровня для Манинила аналогами могут быть Глидиаб, Гликлазид, Диабетон, Глюренорм, обладающие схожим терапевтическим эффектом. Пациентам зрелого возраста, лицам с гипокалорийным рационом питания, астеникам, диабетикам с сопутствующими патологиями печени и почек стартовую норму Манинила понижают до минимума из-за риска развития гипогликемии. Если диабетик изменил вес, образ жизни, схему лечения также пересматривают. Особого внимания требуют пациенты со старческой деменцией, нарушениями психики и другими состояниями, усложняющими полноценный контакт больного с врачом. Лабораторное обследование такая категория больных должна проходить как можно чаще. Чтобы оценить все особенности влияния лекарства на организм, предварительно им назначают аналоги с быстрым высвобождением активных веществ. Если диабетик не усваивает метформин, ему прописывают медикаменты глитазонового ряда типа розиглитазона или пиоглитазона. При соответствующих показаниях таблетки Манинил также дополняют альтернативными противодиабетическими медикаментами с иным механизмом воздействия. Гуарем или Акарбозу, которые так же, как и Манинил, стимулируют поджелудочную железу, в комплексном лечении не применяют. Долговременный прием глибенкламида истощает β-клетки, приводит их к некрозу, развивается нечувствительность к Манинилу. Чтобы поддержать поджелудочную железу, диабетика переводят на инсулин (полностью или частично, в зависимости от степени их атрофии). Медики характеризуют его как традиционный гипогликемический медикамент с мощной доказательной базой эффективности и безопасности. Диабетиков не устраивает дополнительный почти гарантированный набор веса и другие побочные последствия, но оценивать возможности лекарства по результатам одного конкретного пациента как минимум необъективно. Оксана, 47 лет «Манинил 3,5 мне прописал доктор от диабета, так как предыдущие таблетки нас уже не устраивали, а уколов я боюсь панически. Поэтому стараюсь держать диету и больше ходить пешком. Пока лекарство помогает, сахар утром не больше 7 ммоль/л (раньше было 10-11). Говорят, от Манинила поправляются, но за полгода я по своим формам и одежде этого не заметила. Ирина «Манинил 5 прописали моему деду. С диабетом он живет уже давно, сначала давали одну таблетку, теперь перешли на две (утром и вечером), потому что двигается он мало, и одна доза уже сахар не держит. Побочных последствий особых не вижу, хотя в его возрасте всегда что-нибудь болит. Рекомендации на этом сайте – это адаптированная версия официальной инструкции, предназначенная для общего ознакомления, а не для самолечения. Выбор препарата и составление схемы лечения находятся исключительно в компетенции врача. Отыскать опытного специалиста-медика, который согласиться предоставить вам бесплатные консультации, в наше время не просто тяжело, но и практически невозможно. Поэтому если у вас нет знакомого доктора, то вам может быть очень сложно получить профессиональные консультации. Лекарственный препарат: Манинил Название: Манинил Международное наименование: Глибенкламид(Glibenclamide) Описание действующего вещества (МНН): Глибенкламид Лекарственная форма: таблетки Фармакологическое действие: Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч. Показания: Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия с инсулином для дневного контроля уровня гликемии. В детском и юношеском возрасте), диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, гиперосмолярная кома, микроангиопатия, печеночная и/или почечная недостаточность, обширные, большие хирургические вмешательства, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии (инфекционные заболевания), лейкопения, период лактации. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз или). Побочные действия: Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); увеличение массы тела, лихорадка, артралгия, протеинурия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), неврологические расстройства (парезы, нарушения чувствительности), нарушения кроветворения (гипопластическая или гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения), нарушения функции печени (холестаз), поздняя кожная порфирия, изменения вкусовых ощущений, полиурия, фотосенсибилизация, повышенная утомляемость, слабость. Симптомы: гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, раздражительность, депрессия, отек мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания - в/в ввести декстрозу (в/в болюсно - 50% раствор декстрозы, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона п/к, в/м или в/в, диазоксид 30 мг в/в в течение 30 мин, контроль концентрации глюкозы через каждые 15 мин, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннит и дексаметазон. Способ применения и дозы: Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Средняя суточная доза колеблется от 2. Кратность приема - 1-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического эффекта. Начальная доза у пожилых пациентов - 1 мг/сут. При замене гипогликемических ЛС со сходным типом действия глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза - 2. Мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2. При отсутствии компенсации в течение 4-6 нед необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии.

Видео рецепты

Фото приготовления

Фото 1 Фото 2 Фото 3 Фото 4 Фото 5 Фото 6
Комментарии
Отличное блюдо мне очень понравилось подача обалденная. Благодарим всей семьей!
Другие рецепты: